Ретикулоциты что это такое в крови взрослого

Анализ крови на ретикулоциты

Эритроциты — клетки крови, которые переносят кислород к тканям организма. Их также называют красными кровяными тельцами. «Рождаются» они в костном мозге, и поступают в кровь в «несозревшем» виде — эти молодые клетки называют ретикулоцитами. На превращение такого элемента в зрелый эритроцит уходит двое суток. Поэтому в человеческой крови всегда присутствует некоторое количество недозревших клеточных элементов.

Сдать анализ крови на ретикулоциты и другие форменные клетки крови можно в процедурном кабинете ЕС-Клиники или в другом удобном для вас месте: на дому, в офисе или на даче. Как только результаты будут готовы, мы отправим их вам по электронной почте.

Показания к исследованию

Анализ крови на ретикулоциты позволяет узнать абсолютное число юных клеток, а также их процентное отношение к числу зрелых эритроцитов. По результатам исследования выявляют анемии и контролируют динамику их лечения. Также с его помощью отслеживают достаточность синтеза эритроцитов, что дает возможность диагностировать различные поражения костного мозга и гормональные расстройства.

Количество эритроцитов в кровяном русле поддерживается системами организма на постоянном уровне. Один клеточный элемент существует примерно 120 дней, после чего утилизируется в селезенке, а на замену ему приходит ретикулоцит. Этот процесс непрерывен, он регулируется гормоном эритропоэтином. Если тканям не хватает кислорода, количество этого гормона возрастает — это является сигналом для усиления выработки эритроцитов в костном мозге. После нормализации кислородного обмена, количество эритропоэтина падает, а интенсивность продуцирования красных кровяных телец снижается.

Падение количества эритроцитов в крови может происходить, как из-за их интенсивного разрушения, так и вследствие недостаточности функции костного мозга. Исследование крови на содержание ретикулоцитов может говорить об усилении или угнетении синтеза красных кровяных телец, что может служить первичным анализом для диагностики заболеваний костного мозга или сбоя гормональной системы.

Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин — железосодержащий белок, который связывается с кислородом и переносит его в ткани. Падение их количества соответственно ведет к недостатку гемоглобина, что называется анемией. Это состояние вызывает кислородное голодание тканей, в том числе мозга, что опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Анализ крови на ретикулоциты является диагностическим инструментом для выявления анемий и определания их тяжести. Данное исследование относится к неспецифическим, то есть по результатам можно судить об избыточности или угнетении процесса синтеза кровяных телец. Это лишь первичный сигнал о том, что в организме произошла неполадка, но для постановки любого диагноза необходимы дополнительные анализы. Например, чтобы диагностировать анемию необходим общий анализ крови.

Расшифровка результатов

Основные причины повышения уровня ретикулоцитов:

Если у пациента понижен уровень эритроцитов, а количество молодых клеточных элементов в пределах нормы, это говорит в пользу заболеваний костного мозга или недостатке эритропоэтина. При лечении анемий повышение уровня ретикулоцитов является признаком успешности терапии.

Причины понижения уровня ретикулоцитов:

Когда назначают исследование

Анализ может быть назначен терапевтом, педиатром, гематологом, онкологом в случаях:

Прием некоторых препаратов может способствовать повышению или падению уровня ретикулоцитов. Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу.

Курение или пребывание в высокогорной местности также способствует повышению уровня ретикулоцитов.

Как подготовится к исследованию

Кровь на анализ берется натощак из вены или из пальца.

Перед забором материала не следует употреблять алкоголь, желательно уменьшить интенсивность курения.

Врачи

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

Врач травматолог-ортопед детский

Старший врач детского отделения, педиатр.

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

Медицинская сестра по физиотерапии

Инструктор ЛФК, массажист

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

Источник

Ретикулоциты

Ретикулоциты – молодые эритроциты, образующиеся в костном мозге и в небольшом количестве находящиеся в крови. Они являются переходной формой между предшественниками эритроцитов в костном мозге и взрослыми эритроцитами, в большом количестве находящимися в кровяном русле.

Количество ретикулоцитов, подсчет количества ретикулоцитов, ретикулоцитарный индекс.

Синонимы английские

Retic count, reticulocyte index, corrected reticulocyte, reticulocyte count.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

*10^9/л (10 в ст. 9/л), % (проценты).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Ретикулоциты – молодые красные кровяные клетки (эритроциты). Они образуются в костном мозге, когда стволовые клетки дифференцируются и делятся, превращаясь во взрослые эритроциты через стадию ретикулоцитов, постепенно теряя ядро и уменьшаясь в размере.

У новорождённых ретикулоцитов больше, чем у взрослых.

Большинство эритроцитов уже полностью созревшие, когда они покидают костный мозг и выходят в кровяное русло, однако 0,5-2 % из всех циркулирующих в крови – это ретикулоциты, которые превращаются во взрослые эритроциты в течение двух дней. Данный анализ показывает число и процент ретикулоцитов в крови и выявляет адекватность производства эритроцитов костным мозгом и степень его активности.

Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов, в норме продолжительность жизни каждого из них – около 120 дней. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге. Этот процесс регулируется эритропоэтином – гормоном, который производится в почках. В ответ на снижение уровня кислорода в крови почкой вырабатывается эритропоэтин, который затем кровью доставляется в костный мозг, где стимулирует образование эритроцитов. Как только количество эритроцитов повышается, выработка эритропоэтина в почках снижается.

Если происходит разрушение эритроцитов (гемолиз) или нарушается их синтез в костном мозге, возникает анемия. Также ее развитию способствует потеря эритроцитов из-за кровотечения – тогда организм усиливает образование эритроцитов в костном мозге и количество ретикулоцитов в крови возрастает.

Поражение костного мозга (например, опухолью, химиопрепаратами или ионизирующим излучением) приводит к снижению производства эритроцитов и количества ретикулоцитов в костном мозге и периферической крови.

Недостаточное образование эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, количества гемоглобина и способности переносить кислород. Соответственно, образуется меньше ретикулоцитов.

В свою очередь, число ретикулоцитов и эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например увеличение продукции эритропоэтина, хронические расстройства, повышающие число эритроцитов (истинная полицитемия), или курение.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Возраст

Референсные значения

Референсные значения

Референсные значения

У здорового человека количество ретикулоцитов в целом стабильно. Когда количество эритроцитов или гематокрит уменьшаются, процент ретикулоцитов может быть повышенным относительно общего числа эритроцитов – это искусственное завышение числа ретикулоцитов. Так что для более точной оценки тяжести анемии в таких случаях лучше использовать ретикулоцитарный индекс – определение абсолютного количества ретикулоцитов. При этом гематокрит пациента сравнивается с нормальным уровнем гематокрита.

Ретикулоцитарный индекс рассчитывается по формуле: процент ретикулоцитов х гематокрит (показатель, характеризующий степень разжижения крови) / 45 х 1,85. При этом индекс менее 2 будет говорить о снижении активности производства эритроцитов, а больше 2-3 – напротив, о повышении.

Необходимо помнить, что уровень ретикулоцитов отражает недавнюю активность костного мозга.

Причины повышения уровня ретикулоцитов

Причины понижения уровня ретикулоцитов

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Терапевт, гематолог, педиатр, инфекционист, хирург, гинеколог.

Источник

Исследования уровня ретикулоцитов в крови

Клиника рядом с метро Пролетарская
(2 мин. пешком)

Наша клиника проводит исследование, направленное на определение уровня ретикулоцитов в венозной или капиллярной крови. Использование новейшего лабораторного оборудования и высокая квалификация медперсонала гарантирует получение достоверных результатов, отталкиваясь от которого врач назначит наиболее эффективное лечение выявленного заболевания.

Ретикулоцитами называют молодые эритроциты, образующиеся в костном мозге и выходящие в небольшом количестве в кровеносное русло. Определение количества данных кровяных телец применяется в первую очередь с целью выявления типа анемии.

Заполните форму, чтобы записаться сейчас

Прайс-лист

Содержание:
Русские синонимы
Английские синонимы
Метод определения ретикулоцитов
Показания к назначению анализа
Подготовка к забору
Расшифровка полученных показателей
Таблица ретикулоцитов в процентах (RET %)
Причины повышения значения
Причины снижения значения
Какой врач назначает анализ
Ответы на часто задаваемые вопросы

Русские синонимы

В диагностических центрах исследование называют подсчетом количества ретикулоцитов или просто количеством ретикулоцитов. Иногда используется название индекс ретикулоцитарный.

Английские синонимы

Русским названиям методики соответствуют такие обозначения на английском, как corrected reticulocyte, retic count, reticulocyte count, reticulocyte index.

Метод определения ретикулоцитов

Подсчет количества в биоматериале ретикулоцитов проводится методом проточной цитофлуориметрии (цитометрии). Используемые флуоресцентные реагенты позволяют установить особенности клеток в рассматриваемом мазке.

Показания к назначению анализа

Молодые красные клетки крови ретикулоциты образуются в процессе дифференциации и деления стволовых клеток. По сути это предшественники взрослых эритроцитов с ядром, митохондриями, остатками рибонуклеиновых кислот и ряда других органелл. Форма круглая, окраска розоватая с синеватым отливом. Формируются в течение 1-2 дней, и затем еще около 3 суток дозревают в общем кровотоке, после чего трансформируются в эритроциты. Нормы ретикулоцитов для мужчин и женщин разные, у новорожденных их значительно больше.

Анализ крови показывает общее число ретикулоцитов в крови, их соотношение в процентах. По лабораторному исследованию можно судить об адекватности выработки эритроцитов и активности костного мозга.

При нормальной работе организма количество циркулирующих в кровеносном русле эритроцитов практически всегда одинаковое. А средняя продолжительность их жизни – в пределах 120 суток. Устаревшие эритроциты расщепляются в селезенке, новые формируются в костном мозге. Этот непрерывный процесс контролируется особым гормоном, вырабатываемым почками, — эритропоэтином. При падении уровня кислорода секреция эритропоэтина увеличивается, гормон с током крови попадает в костный мозг, где уже под его влиянием активизируется производство молодых эритроцитов. После того как объем вырабатываемых эритроцитов достигнет нормальных значений секреция эритропоэтина падает.

При гемолизе (разрушении эритроцитов) или ухудшении их производства костным мозгом развивается анемия. Причиной данной патологии может выступить и кровотечение, так как организм в целях компенсации усиливает секрецию эритроцитов и соответственно показатели ретикулоцитов в крови возрастают.

Определение ретикулоцитов в образце крови применяется:

Пациент направляется на расширенную лабораторную диагностику, если в общих анализах есть признаки снижения гемоглобина, эритроцитов и других значений, указывающих на возможную анемию. Симптомами анемии в свою очередь может быть:

На хроническую кровопотерю указывает появление в фекалиях крови.

Анализы на ретикулоциты назначается и пациентам с железодефицитной анемией, онкопатологиями, нехваткой фолиевой кислоты или витамина В12 при прохождении курса лечения. В этом случае исследование позволяет определить насколько эффективна назначенная терапия и при необходимости скорректировать ее.

Ретикулоциты в образце подсчитываются и в том случае, если эритроцитов в крови больше по сравнению с нормой. Это необходимо для оценки функционирования костного мозга.

Подготовка к забору

Лучшим биоматериалом для исследования считается венозная кровь, так как:

Вместе с тем допустимо и использование для анализа капиллярной крови. Согласно ГОСТа ее забор преимущественно допустим у новорожденных, у пациентов с труднодоступным доступом в вену, при выраженном ожирении и при обширных ожогах, при которых невозможно взять венозную кровь.

Получить максимально достоверный результат возможно только в том случае, если пациент соблюдает все правила подготовки к забору:

Врача, выдающего направление на диагностику, необходимо предупредить о принимаемых лекарствах, так как некоторые медикаменты могут повлиять на результаты исследования.

Расшифровка полученных показателей

Расшифровкой анализов занимаются квалифицированные врачи. Однако пациентом желательно знать норму, это позволит своевременно обратить внимание на отклонения и обратиться к доктору за назначением расширенной диагностики.

Таблица ретикулоцитов в процентах (RET %)

У детей до 12 лет норма ретикулоцитов одинакова для обоих полов. С началом полового созревания значения начинают отличаться. Концентрация молодых эритроцитов возрастает при подъеме на большую высоту, так организм приспосабливается к сниженному количеству кислорода в условиях высокогорья. Повышенное количество молодых ретикулоцитов определяется у беременных женщин и у курящих пациентов.

Важно! По превышению или снижению ретикулоцитов нельзя выставить диагноз. Однако отклонение от нормальных значений является поводом для назначения дополнительных обследований.

Причины повышения значения

Отклонение ретикулоцитов в сторону увеличения может указывать на:

Увеличиваются ретикулоциты после лучевой и химиотерапии, что указывает на восстановление работы костного мозга. Анализ, проводимый в период контроля лечения пациентов с анемией, подтверждает эффективность назначенных лекарств. Возрастание ретикулоцитов должно наблюдаться примерно на 10-12 сутки от начала терапии (при анемии) и на 6-8 сутки при лечении В12-дефицитной анемии.

Причины снижения значения

Отклонения анализа от нормы в сторону снижения показателей наблюдается при:

Снижаться ретикулоциты могут и на фоне приема хлорамфеникола и карбамазепина.

Какой врач назначает анализ

Назначить определение показателей ретикулоцитов может терапевт или гематолог. Нередко этот анализ требуется для постановки верного диагноза инфекционистам, гинекологам и педиатрам.

Источник

Ретикулоциты в общем анализе крови (RTC)

Процесс образования эритроцитов, начиная от стволовой и заканчивая зрелой клеткой, включает много промежуточных стадий. Одной из них являются ретикулоциты – непосредственные предшественники полноценных красных кровяных телец. Отличие между ними заключается лишь наличием у первых специфических гранулярных внутриклеточных структур и отсутствием двояковогнутой формы характерной для вторых.

Время, за которое ретикулоцит может окончательно превратиться в эритроцит, составляет примерно 1-2 дня. Эта трансформация стимулируется эритропоэтином – особым активатором кроветворения, вырабатываемым в почках. Само созревание происходит в красном костном мозге.

В норме относительное содержание ретикулоцитов составляет 0,2-1,2% от всех RBC. Снижение данного показателя – ретикулоцитопения – наблюдается при:

Апластической, гипохромной, мегалобластной, сидеробластной анемии, талассемии;

Дефиците железа, витамина В12, фолиевой кислоты;

Угнетении эритроцитарного ростка кроветворения на фоне лучевого повреждения, лечения цитостатиками, химиотерапии;

Метастатическом поражении костного мозга;

Почечной патологии и недостаточности эритропоэтина;

Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (частые, ложные позывы к дефекации, примеси крови в кале, жидкий стул);

В клинической практике большое значение имеет ретикулоцитоз – увеличение циркулирующих RTC свыше 1,2%. Данное состояние играет положительную роль при оценке терапевтического эффекта коррекции анемии. Рост показателя должен отмечаться примерно через неделю после успешного начала лечения. Также ретикулоцитарный подъем развивается на 3-4 сутки после состоявшегося кровотечения и указывает на нормальные регенеративные способности организма.

Патологические значения ретикулоцитоза:

Продолжающееся хроническое кровотечение при язвенных колитах, геморрое, язве желудка;

Остеомиелит с вовлечением в воспалительный процесс кроветворной ткани;

При обострении аутоиммунных процессов, тяжелых повреждениях клеток вирусами, при травмах поднимается до 40;

Острые бактериальные инфекции, инфаркт миокарда сопровождаются уровнем в 100;

Злокачественные опухоли почек с эритропоэтиновой гиперсекрецией;

Атипическая трансформация стволовых клеток.

Большое количество ретикулоцитов приводит к резкому увеличению RBC с последующим сгущением крови, затруднением ее прохождения по капиллярам, гипоксией и повышенным риском тромбообразования.

Современные анализаторы в автоматическом режиме извещают о найденных ретикулоцитах и об их процентном содержании. Регулярное обследование в клиниках с высокотехнологичным лабораторным оборудованием позволит своевременно выявить патологические изменения в ОАК, а опытный гематолог сможет назначить необходимую терапию или составить план дальнейшего дообследования или наблюдения.

Источник

Ретикулоциты (Reticulocytes)

Описание

Ретикулоциты представляют собой молодые формы эритроцитов. Большая часть ретикулоцитов преобразуется в эритроциты еще в костном мозге. Незначительная часть ретикулоцитов попадает в кровяное русло и там созревает в течение 2-3 дней. В ходе преобразования ретикулоциты уменьшаются в размере, а их содержимое (митохондрии, рибосомы и др.) растворяется, таким образом клетки зреют и формируют эритроциты. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге.

Подготовка

Подготовка к сдаче анализа на ретикулоциты включает в себя рекомендации по приему пищи и особенностям образа жизни.

Показания

Сдать анализ крови на ретикулоциты можно по назначению лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

Формат результата, единицы измерения

количественный, абсолютный подсчет ретикулоцитов (10^9/л) и относительный подсчет (‰)

Интерпретация результата

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по расшифровке результатов исследования на ретикулоциты во время приема или по телефону.

Необходимо помнить, что расшифровка анализа на ретикулоциты должна проводиться только врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

Ретикулоциты в периферической крови увеличиваются на фоне лечения препаратами железа и витаминов В12. При патологии будут повышаться на фоне кровотечений, гемолиза (разрушение эритроцитов), талассемии, малярии, онкологических заболеваний крови.

Уменьшение кол-ва ретикулоцитов в крови наблюдается при В12-дефицитной, апластической и гипопластической анемиях, алкоголизме, при различных заболеваниях почек, выраженном гипотиреозе, метастазировании опухолей в кости и др.

Сдать ретикулоциты на дому

Сдать анализ крови на ретикулоциты с выездом на дом медсестры можно, предварительно позвонив по телефону 8 (800) 700 09 99 или оставив заявку на сайте.

Источник