С помощью чего двигаются пальцы

Пальцы рук

Пальцы рук — уникальный инструмент, данный нам эволюцией, позволяющий совершать самые сложные операции, недоступные более ни одному живому существу на земле, помогающий общаться и выражать свои эмоции.

Попробуйте немного не пользоваться руками. Сложно? Не сложно, а практически невозможно! Основную функцию рук, особенно мелкие, тонкие движения, обеспечивают именно пальцы. Отсутствие такого маленького по сравнению с размерами всего тела органа даже накладывает ограничения на выполнение некоторых видов работ. Так, отсутствие большого пальца или его части, может быть противопоказанием к управлению транспортным средством.

Описание

Пальцами заканчиваются наши конечности. У человека на руке в норме 5 пальцев: отдельно стоящий, противопоставленный остальным, большой палец и расположенные в ряд указательный, средний, безымянный палец и мизинец.

Такое отдельное расположение большого пальца кисти человек получил в ходе эволюции. Ученые считают, что именно противопоставленный палец и связанный с этим отлично развитый хватательный рефлекс привел к глобальному эволюционному скачку. У человека большой палец расположен подобным образом только на руках (в отличие от приматов). Кроме того, только человек может соединить большой палец с безымянным и мизинцем и обладает способностью и к крепкой хватке, и к мелким движениям.

Функции

Благодаря многообразию движений, в которых участвуют пальцы кисти, мы можем:

На коже подушечек пальцев имеются складки, полоски, которые образуют уникальный рисунок. Эта способность активно используется для идентификации человека органами правопорядка или системой безопасности у работодателей.

Строение

Травматизм пальцев кисти

При выполнении различного вида работ травма пальцев кисти является самой распространенной. Это связано с тем, что именно при помощи пальцев мы делаем основную часть работы. Условно травмы пальцев можно разделить не несколько групп:

Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

Мизинец

Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

Безымянный палец

Находится между мизинцем и средним пальцем — практически не используется самостоятельно, что объясняется общностью сухожилий рядом расположенных пальцев. Самостоятельную нагрузку несет при игре на клавишных инструментах или печатании. Существовало поверье, что от этого пальца идет вена прямо в сердце, что объясняет традицию носить обручальные кольца именно на этом пальце.

Средний палец

Его название говорит само за себя — он расположен в середине пальцевого ряда. Более подвижен по сравнению с безымянным пальцем, самый длинный палец кисти. В языке жестов средний палец используется для оскорбительного движения.

Указательный палец

Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

Большой палец

Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении. Ширина большого пальца раньше использовалась как мерная единица, равная 1 сантиметру, а дюйм изначально определялся как длина ногтевой фаланги большого пальца.

Вопрос-ответ

Какая должна быть первая помощь при переломе пальца?

Заподозрить перелом пальца можно, если сразу при травме появились выраженные боли, отек пальца, его неестественное положение, нарушение движения, хруст костных отломков при прощупывании.

Средства первой помощи:

Как избавиться от мозолей на пальцах от ручки?

У людей, которые много пишут от руки в течение дня, на ногтевой фаланге среднего пальца формируется некрасивая мозоль. Уменьшить ее можно, проводя регулярные процедуры, направленные на смягчение и отшелушивание отмершей кожи — использовать скрабы, увлажняющие кремы. Для профилактики появления этой неприятности можно использовать специальные петельки из силикона, которые одеваются на палец при письме и препятствую огрубению и утолщению кожи.

Источник

Суставы пальцев рук. Как снять боль, и восстановить подвижность? (2021-03-12 15:59:39)

Суставы пальцев рук. Как снять боль, и восстановить подвижность?

С болью и ограничением подвижности пальцев рук сталкиваются более половины людей старше 60 лет, хотя старт заболеваний, затрагивающих суставы начинается гораздо раньше. В позднем возрасте эта проблема может существенно ухудшать качество жизни, а приём дополнительных лекарств, например обезболивающих, негативно влияет на работу других органов и систем организма.

Чаще всего снижение подвижности в пальцах вызвано артритом, однако прежде, чем приступать к его лечению, необходимо исключить другие заболевания, которые нарушают функцию суставов.

В этом посте мы рассматриваем основные причины и симптомы контрактуры суставов пальцев рук, доступные методы лечения и способы самопомощи.

Основные причины

Травмы

Скованность и нарушенная двигательная активность пальцев рук могут быть вызваны полученными ранее травмами, такими как переломы и вывихи, растяжения или порезы сухожилий, длительное напряжение мышц кисти и пальцев при многолетнем ручном труде (закройщики, каменщики, парикмахеры и т.д.). С возрастом, эти повреждения могут привести к болям и отёкам, покраснению и жжению в области суставов.

Артрит

Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) представляет собой заболевание сухожильно-связочного аппарата, при котором воспаляется защитная оболочка сухожилий пальца. Сухожилие отекает и утолщается, в силу чего происходит нарушение его движения внутри синовиальной оболочки или через кольцевидную связку. Палец можно согнуть (это происходит со щелчком), но невозможно разогнуть без помощи второй руки. На это уже не хватает силы мышц-разгибателей.

Контрактура Дюпюитрена

Узелки, образующиеся в ладонном апоневрозе стягивают сухожилия, постепенно пальцы перестают сгибаться и становятся «скрюченными». Чаще всего поражаются мизинец и безымянный палец.

Обычно заболевание прогрессирует очень медленно, а его причины до конца не известны. Они могут быть связаны с наследственностью, тяжёлым ручным трудом, шейным остеохондрозом, диабетом, курением.

Думаю, что генетическая предрасположенность играет решающее значение. Все мои родственники по мужской линии кого я знал лично (дед, его родной брат, мои дядя и отец), в той или иной степени были подвержены контрактуре Дюпюитрена. Не обошла эта проблема стороной и меня самого.

Интересный факт

Контрактуру Дюпюитрена часто называют «болезнь викингов» из-за ее особенно широкого распространения на севере Европы и у людей североевропейского происхождения. Согласно легенде, именно викинги, совершавшие набеги на Северную Европу передали это заболевание населению захваченных территорий, вступая в брак с туземками.

Лечение и самопомощь

Восстановить подвижность пальцев рук полностью не всегда возможно, особенно в позднем возрасте. Лечение во многом зависит от первопричины заболевания и может включать холодные или тёплые компрессы, приём обезболивающих, таких, как нестероидные противовоспалительные препараты, ношение шин, специальных повязок, компрессионных перчаток и других иммобилизующих устройств, с помощью которых можно улучшить подвижность суставов, и сохранить положение мелких костей.

В ряде случаев, например, при поражении суставов указательного пальца, проводятся хирургические операции разной степени инвазивности.

Растяжка и укрепление пальцев рук

Кистевой эспандер, небольшой мяч, упражнения на растяжку помогают улучшить состояние суставов и связок

Умеренная физическая нагрузка не приводит «изнашиванию суставов», но напротив, помогает сохранить и даже восстановить их подвижность. Растяжка сухожилий и укрепление мышц улучшают кровоснабжение кистей и пальцев, помогают уменьшить воспаление и боль.

Учёные изучавшие влияние физических упражнений на работу рук у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартрозом кисти отмечают её клиническую эффективность. Правильная физическая нагрузка увеличивала диапазон движений и силу хвата. Она не заменяет медикаментозного лечения, но хорошо дополняет его.

В зависимости от причин заболевания, лечащий врач или физиотерапевт может порекомендовать те или иные упражнения, направленные на улучшение функциональной подвижности пальцев.

Вот лишь некоторые из них:

«Кулак здоровья»

Это древнее китайское упражнение помогает не только сохранить подвижность пальцев, но и укрепить сердце и снизить давление:

Раскройте ладонь, максимально разведя пальцы.
Медленно сожмите руку в кулак. Большой палец прижмите к средним фалангам указательного, среднего и безымянного пальцев.
Не сжимая кулак слишком сильно, удерживайте такое положение 45 секунд.
Повторяйте упражнения пять раз в день на каждой руке.

Сгибание пальцев рук

Упражнение расширяет диапазон движений пальцев рук.

Положите руку на стол ладонью вверх.
Медленно сгибайте пальцы по направлению к ладони.
Верните пальцы в исходное положение.
Повторите по 10 раз на каждой руке.

Тренировка большого пальца

Увеличивает подвижность большого пальца.

Раскройте ладонь пальцами вверх.
Коснитесь большим пальцем основания мизинца и прижмите его к нему на 5 секунд.
Повторите то же самое с основаниями других пальцев.
Упражнение выполняется пять раз в день на каждую руку.

Растяжка пальцев и запястья

Упражнение одновременно растягивает сухожилия всех пальцев рук и помогает улучшить подвижность запястья.

Прижмите ладонь к столу и максимально выпрямите все пальцы. Не допускайте возникновения боли и не давите на суставы.
Удерживайте руку в таком положении 60 секунд.
Повторяйте упражнение пять раз в день для каждой руки.

Растяжка кончиков пальцев

Увеличивает диапазон движений кончиков пальцев.

Раскройте ладонь вверх и сгибая пальцы, старайтесь коснуться кончиками пальцев их основания.
Зафиксируйте пальцы в таком положении на 30 секунд.
Повторяйте пять раз в день для каждой руки.

Кистевые эспандеры и тренажёры

Кистевые и пальцевые эспандеры, резиновые кольца, мячи, силиконовые захваты для пальцев помогают увеличить силу предплечий, кистей и пальцев рук. Используйте их ежедневно, соблюдая следующие рекомендации:

Подробнее

Подробнее

Медицинский лекторий

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Сухофрукты для сердца и укрепления всего организма

Полным ходом: как распознать и вылечить болезни ног

6 продуктов, которые нужно есть зимой

Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии

Назван простой способ снизить уровень холестерина

Ученые рассказали о неконтролируемом признаке возникшей влюбленности

«Я беспокоюсь из-за всего»: как перестать тревожиться, если у вас тревожное расстройство

Диетолог рассказала как правильно выбрать и готовить курицу

5 причин есть тыквенные семечки каждый день. Спортсменам точно стоит добавить их в рацион

Что будет, если постоянно есть яблоки, рассказала диетолог

Как гулять зимой, чтобы не заболеть?

Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно

Диетолог назвал шампанское самым неподходящим напитком для праздника

Самые полезные продукты в нашем рационе

Почему осенью сложнее просыпаться и как с этим бороться?

Российские ученые выявили пользу черного перца при коронавирусе

Источник

Пикабу познавательный

Знали ли вы, что в пальцах* нет мышц, которые бы приводили пальцы в движение**?

Фаланги на большом пальце называются как-то иначе и их всего 2. К сожалению не помню как они называются. Я бы, конечно, мог загуглить и написать заумные слова из википедии, но кому это вообще нужно?

Вернёмся к нашим мышцам. Как же тогда двигаются пальцы, если там не мышц?

Помните терминатора? Вот эта сцена, где в области предплечья у него всё распорото и двигаются механизмы. У нас с вами всё примерно так же. Примерно там же, как на картинке, расположены сухожилия, которые приводят в движения пальцы. Где-то там же, на предплечье, расположены мышцы, которые тянут эти самые сухожилия, а сухожилия в свою очередь тянут за собой пальцы. Убедиться в этом каждый пикабушник может самостоятельно и прямо сейчас.

Положите руку на стол, как на фото. Надавите в область, обведённую чёрным кругом. Сильно надавите. И вы увидите, как пальцы начнут сгибаться. Это будет происходить из-за того, что вы давите на сухожилия, которые отвечают за движения пальцев.

P.S. Не советую слишком увлекаться с этим. Если давить долго и много, то потом будет ощущаться небольшой дискомфорт в этой области.

Кстати. Движение пальцев довольно уникально по своей природе. Сухожилия как бы «перекинуты» через несколько суставов. А все*** другие сухожилия в организме «перекидываются» лишь через 1 сустав.

*по крайней мере во всех, кроме большого пальца

**сгибание и разгибание

Товарищ, вы немного неправы, как минимум, из-за того, что у большого пальца есть собственных ажно 4 мышцы + т.н. червеобразные мышцы, да и вообще мышц там масса (красненькие на фото).

Качество хромает, но разобрать можно. По поводу латинского, могу разъяснить, хотя кто сейчас не умеет гуглить

ТС, будьте любезны все же в будущем на посты с подобными картинками лепить тег «жесть», я понимаю это биология, но моя детская психика пока-что к этому не готова.

Знаете ли вы что у человека 2 ноги! вот пруф

Пост хорош, спасибо, но
@moderator, тег жесть нужен

У большого пальца 3 фаланги, неуч!

помню как на анатомии, что бы понять какая это мышца предплечья, мы дергали за сухожилия на трупе

делал так ещё в начале 90-х как посмотрел фильм

[с озабо. эээ. научным видом]

А куда ещё можно понажимать?

я стал еще чуточку умнее! ДАВАЙ ЕЩЕ ТАКИЕ ПОСТЫ!

Травма сухожилий кисти

Разрыва, порезы и другие травмы.

Решила написать пост, потому что в сети мало информации из разряда «куда бежать и что делать», особенно в одном месте. Пусть будет, возможно кому-то поможет.

Для ЛЛ: всё будет хорошо, если найти хорошего хирурга, хорошего реабилитолога, заниматься часто и долго.

Итак, определить травму сгибателей очень просто: невозможно согнуть палец. На этом диагностика заканчивается.

Про другие крупные города не знаю, честно, но при поиске обращайтесь внимание на то, что вам надо попасть в больницу, для которой хирургия таких травм поставлена на поток. В любых других случаях результат непредсказуем. На этом этапе могут помочь травматологи, которые подскажут, куда ехать.

Ремарка 1: на сентябрь 2021 Вредена дежурило по вторникам, четвергам и воскресеньям. В другие дни приёмный покой закрыт, выполняются только плановые операции. Так что узнавайте.

Ремарка 2: Всё врачи рекомендуют сшивать сухожилия в первые 12 часов (интервал в 6 часов считается идеальным), но лично мне это сделали на вторые сутки и ничего, жива, здорова, с пальцем. Но это зависит от многих факторов, которые я, как не-хирург, не знаю.

Я отказалась, потому что на тот момент успела прочитать не только первую страницу гугла, но и вторую, а на следующий день дежурило Вредена. Куда я пришла своими ногами к открытию, без направления, без выписки из Джанелидзе, просто с паспортом и полисом.

Так что роль травматологии достаточно сомнительна, но может мне просто повезло.

Сама операция длилась 40-50 минут под местным наркозом.

А дальше, внимание!, несмотря на шок, наркоз, боль и лангетку, надо включить голову. Хирург даёт выписку, с рекомендациями. И помимо разных таблеток и даты явки в травму, там должна быть строчка о дне, с которого вам надо начать заниматься ЛФК. Не люблю капс, но да, ДНЕ. У меня было написано «ЛФК со 2-го дня после операции». А если этой строчки нет, то ловим хирурга и спрашиваем словами через рот. Ибо только хирург может ответить на этот вопрос, он видел вас изнутри, только он знает прочность своего шва.

Остальные 50% делятся на 10% реабилитолога и 40% вас.

К кистевому реабилитологу (иногда они называют себя кистевыми терапевтами, не знаю, как правильно) надо попасть. Показаться онлайн, если нет возможности приехать лично, некоторые такое практикуют, но травма может быть серьёзной и тогда они ответят, что онлайн вести такую травму не могут.

Кистевых реабилитологов очень мало не то что в Петербурге, а вообще по стране, поэтому большинство принимают платно, увы (по крайней мере в Петербурге я не нашла бесплатных). Но эти деньги надо потратить, не делайте, пожалуйста, бесплатное ЛФК запястья, если у вас травма в пальцах. Это упущенное время и функция. Конечно, если в пальце (пальцах) нет нужды, то и заниматься не нужно, но не удивляйтесь потом, что ничего не работает. И оно реально не будет работать, я вас уверяю. В инстаграмме можно посмотреть @doctorvikaaa, она показывает клинические примеры, когда реабилитации не было.

Я ходила к реабилитологу 4 раза (после моей травмы на момент поста прошло 10 недель). Первый раз был на 4 день после травмы, затем на 19 день (+- снятие швов), на 31 (снятие лангетки) и на 69 (контроль). По идее, у меня была лайт-травма. В более сложных случаях придётся чаще видеть реабилитолога, чаще заниматься с ним.

А, ну и если человек и правда занимается, то сам врач сократит посещения, ибо не имеет смысла ездить, если человек настроен на 100% восстановление и соблюдает всё рекомендации.

Упражнения просты как тапок. Пассивное сгибание пальца (30 сек.), активное разгибание до лангетки, активное сгибание всего пальца и каждой фаланги. Это основные, можно придумать кучу побочных, особенно после 6-7 недели. Но лично мне было вообще не понятно и страшно, поэтому я пошла к реабилитологу, который показал мне КАК надо эти упражнения делать.

А, да, если у вас травма пальца (пальцев) со 2 по 5, то сгибать надо все одновременно.

2) упражнения надо делать регулярно, совсем регулярно. Обычно в первую неделю это каждые 2 часа, потом каждый час; начиная с 7 повторений, доводя до 15 (примерно в первый-второй день занятий). Сухожилие может «устать» в первый день, это нормально. Если реабилитолог сказал вставать ночью, то заводим будильник и упражняемся.

3) сгибать надо мягко, без резких движений, без боли и чувства натяжения. Получилось согнуть фалангу на 2 градуса? Отлично! Получилось на 1? Прекрасно! Регулярность, а не сила.

4) после снятия лангетки никаких резких разгибаний лучезапястного сустава до 4 месяцев! Нельзя толкать дверь ладонью, нельзя опираться о ладонь, забудьте о упоре лежа и отжиманиях.

Немного на счёт лангетки.

Если не знаете, человечество придумало самофиксирующиеся бинты. Приобретите, не пожалеете. Я нашла совсем дешёвые, ветеринарные, без горькой пропитки + они цветные, что весело.

Рубцы внезапны и блокируют движения, «обволакивая» сухожилие и не давая ему двигаться. Задача состоит в том, что бы «отлепить» сухожилие от рубца и дать ему свободно скользить.

В моём случае рубцы мягкие (по словам реабилитолога), но при сгибании мне было больно в дистальной фаланге (кончик пальца, там, где крепится сухожилие к кости), так что я прошла курс фонофореза с ферменколом (гель для расщепления рубцов, покупается самостоятельно, стоит дорого, мне помог, курс от 5 до 10 процедур).

Житие после травмы.

И немного про жизнь в эти два месяца. Идеально, если вы живёте не одни. Помыться самостоятельно трудно (я живу одна, мои длинные густые волосы мне мыли друзья/семья по очереди), приготовить еду трудно, надеть одежду трудно, помыть посуду вообще не реально, помыть нормально полы в квартире невозможно, вообще жить с одной рукой трудно, поэтому просите о помощи. И это при условии, что у меня был травмирован первый палец, всеми остальными я нормально шевелила и могла что-то делать.

Я начала пользоваться пальцем, начиная с 5 недели. Но это не значит, что я сразу схватила пакеты с продуктами. Начала с малого: подержать печеньку, взять телефон, поднять чашку с чаем, вынуть пробирку из штатива. Я увлеклась пазлами, тренирует мелкую моторику, пазлы не тяжёлые, их можно поднимать сколько влезет, палец не устаёт, плюс это интересно. Будьте осторожны, внимательны. Чувствуется натяжение? Не делаем.

Полноценно начала пользоваться пальцем (за исключением серьёзной физической нагрузки) с 6,5-7 недели. Теперь я могу поднимать тарелку с супом, сковородку, слить макароны и почистить картошку.

И упражнения-упражнения-упражнения. Я до сих пор занимаюсь. Нет, не каждый час, всего лишь 5 раз в день. У меня выявился недостаток разгибания, палец немного согнут в межфаланговом суставе постоянно, при разгибании палец становится прямым, тогда как на здоровой руке палец немного выгибается назад, так что к упражнениям на сгибание у меня добавились упражнения на разгибание и растягивание сухожилия.

Сухожилие заживает от 1,5 до 4 месяцев. После 6 месяцев всё процессы в пальце останавливаются и можно считать, что всё прошло.

Написала всё, что смогла вспомнить.

И немного полезных ссылок.

Для любителей почитать статьи:

А.Д. Овсянникова РЕАБИЛИТАЦИЯ И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ.

И список кистевых реабилитологов по городам. Учтите, что они занимаются не только восстановлением сухожилий после травм, некоторые ведут детей с врожденным пороками развития, а так же взрослых людей с проблемами суставов. Взято со страницы @doctorovsyannikova.

Анна Овсянникова (дети и взрослые) @doctorovsyannikova

Виктория Тимофеева (дети и взрослые) @doctorvikaaa

Анна Катунина @katunina_md

Анастасия Козлова @dr.kozlova_anastasia

Ольга Землякова @rehab_zemlyakova

Анна Львова @annalvova5

Екатерина Иванова @e__ivanova

Зоя Майорова @lechebnaya_fizcultura

Мария Чекменева (эрготерапевт) @shanniguard

Мария Антонова (эрготерапевт) @maria.mirabella_

Анна Полежаева (Комарово) @anutapolezhaeva

София Максимова @maksimova_rehab

Наталья Фрейберг @natalia_freyberg

Наталья Лабзова @dr_labzova

Полина Кириаку @dr.kyriakou

Станислава Ратуш @dr.ratushh

Дарья Ти-Мин-Чуа @dasha_tmch

Даниил Фатеев @handrehab

Денис Хорошко @promedmove

Валерий Васильев @dr.valeriy.vasilyev

Фёдор Бушков @bushkovfedor

Егор Леднев @dr.lednev

Максим Никитин @kinesionikitin

Дарья Кушнаренко @doc_daryakush

Анна Цуканова @Dr.Anna_tsukanova

Юлия Костюхина @kostyuhinayulia

Азамат Естаев @dr.azarehab

Егор Дятлов (эрготерапия) @Dyatlov_ergo

Елена Иванова (дети) @push7702020

Алина Михалева @dr.a.mikhaleva

Татьяна Карпова @tanchik668

Анна Герасимова (Жуковский) @Annik_ka

Ирина Томова @Cerebral_palsy77

Ольга Вилдфанга @olga_vildfanga

Татьяна Пепель @tatyana_pepel

Ольга Хамидулина @dr_khamidulina

Бунтакова Марина @marina_bunt

Алексей Бубенцов @buben_zlt

Антон Селюнин @dr.selya

Елена Смирнова @littledoc1701

Евгений Малышев @malyshev_evgenyi

Зухра Гарифуллина @zuuusha

Евгений Антропов @antropovevgeniy

Иван Куимов @i.a.kuimov

Сергей Бобков @sergeybobkov.ykt

Татьяна Опарина @saftari79

Дарья Даутбаева @dautbaeva_d

Фарид Гамидов @Farid_gamidov1

Елена Астахова @ALEN_astakhova

Детская реабилитация и эрготерапия

Ольга Прокопенко @prokopenko177

Герман Англичанинов @englgerman

Демьянова Наталья @natalya_massage2020

Марина Назурова @__nmf_27

Андрей Лисак @dr.andrii.lysak

Мария Котова @dockotova

Роман Барыников @roman_baryshnikov

Шахбан Гаджиев @drgadjiev

Юлия Островская @yulya.ostrovskayaya

Никита Троицкий @troy.rehab

Владимир Науменко @dr_naumenko

Евгения Давлетшина @bagrii_evgenia

Лейсан Гизатулина @dr.leisangizat

Анна Некрасова @doc.nekrasova

Даниил Власов @metacarpalis

Ирина Татаренко @tatarenko._irina

Олеся Петрова @olesprok

Сенькина Дарья @dashadeardasha

Дмитрий Бутенко @Dmitry_handtherapy

Анна Лоскутова @losk_anna

Цирульникова Елена @elenatsirulnikova18

Александр Молодцов @Doctor_molodcov76

Ангелина Шарапова @_lina_sokol

Мария Грунич @mgrynich

Лия Изотова @LIYA_izotova

Мария Фомиченко @mary_il_mare

Утина Анна @ANNA_rehabilitation_krd

Наталья Абакумова @abakumova783

Дмитрий Харитонов @Doctor_kharitonov

Владимир Моисеенко @rehabvl25

Ситников Даниил @rehabilitation.penza

Симакин Стас @kambez021

Пушанин Владимир @pushanin

Аксёнова Татьяна @sviatka1979

Безбородов Александр @alex.bezborodoff

Вахрушева Лидия @lidiya.vahrusheva

Быркэ Иван Дмитриевич @handsurgery72

Станислав Оленьков @2handsrehab

Юлия Полшкова @dr_rehab_polshkova

Полина Лознухо @polly__lo

Палец мой, пост мой, украла только список врачей.

Источник