Триганде для чего эти таблетки

Триган-Д ® (Trigan-D)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Триган-Д ®

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для приема внутрь.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением ЦОГ-1 и в меньшей степени ЦОГ-2 в периферических тканях и ЦНС, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Комбинированное действие двух компонентов обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и уменьшение болевых ощущений.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Триган-Д ®

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов; кишечная, печеночная и почечная колика; альгодисменорея; головная, зубная, мигренозная боль; невралгия; миалгия; инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь по 500 мг парацетамола + 20 мг дицикловерина 2-3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме в высоких дозах): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину; обструктивные заболевания кишечника; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения); рефлюкс-эзофагит; гиповолемический шок; миастения; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 15 лет.

Тяжелые нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, глаукома, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, пациенты пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Передозировка данного средства может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При одновременном приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также требуется консультация врача.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами)

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Источник

Триган Д — препарат с сильной зависимостью

Триган Д — это лекарственный препарат комбинированного действия (анальгетик и спазмолитик), который относится к ненаркотическим веществам, но вызывает сильную зависимость и многочисленные побочные эффекты. Основные действующие составляющие — парацетамол и дицикловерин. Формы, в которых выпускается триган Д — таблетки и ампулы (в них содержится только дицикловерина гидрохлорид и вода для инъекций).

Режим дозирования

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, так как передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Форма выпуска препарата

Медицинский препарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для уколов. Таблетки округлой формы белого или кремового оттенка с гладкими краями и с полосой разлома. Упаковываются в блистеры по 20 штук. Укладываются таблетки в коробочки по 1, 2, 5 блистеров вместе с инструкцией по использованию медикамента.

Раствор расфасовывается в прозрачные ампулы по 2 мл и укладывается в пластмассовые или картонные поддоны по 5 шт. В картонную коробочку вкладывается инструкция к медпрепарату и поддон с ампулами.

Показания к приёму

Препарат назначается при следующих симптомах и расстройствах:

Применение среди наркоманов

«Аптечная наркомания» на территории России и других стран СНГ начала распространяться с начала 2000 годов. Некоторые наркозависимые употребляющие обезболивающие в повышенных дозах с целью понизить чувствительность абстинентного синдрома заметили, что они также вызывают опьянение. Среди героинозависимых наркоманов особо востребованными стали кодеиносодержащие препараты.

Среди малоимущих и неопытных наркоманов, которыми, как правило, приходятся школьники, стали пользоваться популярностью комбинированные спазмолитики и анальгетики. В частности, одним из таковых является Триган-д. Подростки принимают от 4 и более таблеток препарата, после чего наступает необычное опьянение. В силу дешевизны и выраженного эффекта Триган Д и аналоговые лекарства являются для школьников альтернативой обычным сигаретам и спиртным напиткам.

Противопоказания

Назначается не всегда, поскольку у некоторых пациентов могут возникать серьезные осложнения на фоне приема. Главным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы химическим соединениям (аллергия).

Побочные действия

зрения, увеличение внутриглазного давления.

Триган-Д с алкоголем

На время использования данного препарата спиртосодержащие напитки употреблять нельзя – одной из негативных особенностей парацетамола является конфликт с алкоголем, вытекающий в токсичные поражения клеток печени. Если у пациента уже присутствуют патологии этого органа, опасность возрастает. Комбинировать же дицикломин с алкоголем тоже не рекомендовано, поскольку это повышает степень отрицательного влияния на нервную систему, провоцирует провалы в памяти, расстройства слуха и зрения.

Первая помощь и лечение от передоза

При выявлении признаков передозировки следует вызвать скорую помощь. Это надо сделать потому, что оказать первую помощь при отравлении с признаками наркологии самостоятельно, например, промыть желудок, будет затруднительно. Отравившийся будет вести себя неадекватно или находится без сознания. В последнем случае, до приезда специалистов, следует положить человека на бок так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

В качестве антидотов применяется внутривенное введение метионина – спустя 8 часов, а через 12 часов – N-ацетилцистеина. Лечение передозировки препаратом Триган Д происходит только в условиях стационара. При необходимости привлекается психиатр.

Источник

Триган-Д

Триган-Д, инструкция по применению

Комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для снятия болевого синдрома легкой и средней степени тяжести. Используется при головных, зубных, спинных и мышечных болях; кишечных, почечных и печеночных коликах, а также при невралгиях различного генеза и болезненных менструациях. Два активных компонента Тригана-Д выполняют каждый свою функцию: первый оказывает анальгезирующее действие, а второй обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и стенок сосудов. Таким способом удается добиться облегчения самочувствия вне зависимости от того, что именно явилось главной причиной боли — воспалительная реакция или спазм.

Препарат Триган-Д обладает и другими преимуществами: доступностью, хорошо изученными фармакологическими свойствами и длительной практикой применения, что делает его одним из самых популярных обезболивающих средств. Однако у него имеются и противопоказания, поэтому рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем приобретать Триган-Д в аптеке и впервые использовать это лекарство.

Производитель

Выпуском препарата занимается индийская компания CADILA PHARMACEUTICALS Ltd., которая принимает претензии от потребителей по адресу: 382210, Индия, Гуджарат, Ахмедабат, Бхат, Саркедж-Дхолка роуд, Кадила корпорейт кампус.

У фирмы имеется официальное представительство в Российской Федерации:

119571, Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205.

Тел./факс: 8-495-937-57-36, 8-495-937-57-38.

Страна происхождения

Группа препаратов

Анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитик. Код АТХ: N02BE51. Регистрационный номер: П N 015469/01.

Действующее вещество

Лекарство Триган-Д имеет в составе два активных компонента: парацетамол и дицикловерин.

Первый относится к нестероидным противовоспалительным средствам, производит анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Эти свойства парацетамола обусловлены угнетением деятельности циклооксигеназы обоих типов (в большей степени ЦОГ-1, нежели ЦОГ-2). Снижение активности названного фермента в органах и тканях оборачивается торможением выработки простагландинов, тех самых веществ, которые являются непосредственными виновниками возникновения боли, жара и воспаления.

Второй компонент препарата Триган-Д — дицикловерин — это третичный амин со слабовыраженным безадресным м-холиноблокирующим свойством и прямым спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру сосудистых стенок и внутренних органов. В дозировке, достаточной для наступления терапевтического эффекта, дицикловерина гидрохлорид хорошо расслабляет мышцы и снимает спазм, не вызывая притом нежелательных последствий для организма, как в случае с наиболее распространенным блокатором м-холинорецепторов — атропином.

Формы выпуска

Круглые плоские белые таблетки со скошенными краями и риской для разламывания на одной стороне.

Упаковка

Бумажная коробка, содержащая либо 2 блистера по 10 таблеток (20 штук), либо 10 стрипов по 10 таблеток (100 штук).

Состав

Дозировка

Триган-Д назначается взрослым и подросткам старше 15 лет в максимальной дозировке 2 таблетки за один прием, но не более 4 таблеток в сутки. Предельная продолжительность использования в качестве обезболивающего средства составляет 5 дней, а для снижения температуры тела — 3 дня. Если необходимо продолжить терапию, она должна проводиться под врачебным контролем с регулярным мониторингом картины крови, а также функционального состояния печени и почек. Один из метаболитов парацетамола, N-ацетил-бензохинонимин, при передозировке или в условиях недостаточности вышеуказанных органов может приводить к их серьезному повреждению.

Показания к применению

Вам предложат Триган-Д в аптеке, если у вас имеются следующие жалобы:

Следует учитывать, что Триган-Д оказывает лишь симптоматический эффект, то есть облегчает самочувствие, но не влияет существенно на течение заболевания. Поэтому в случае длительно не прекращающихся болей любой локализации необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу для качественной диагностики состояния здоровья.

Передозировка

При случайном или осознанном превышении допустимой дозы лекарственного средства возникает общее нервное возбуждение, судороги, повышение температуры тела, ускорение сердечных сокращений, боль в эпигастральной области, снижение или полная потеря аппетита. В очень больших дозировках препарат Триган-Д может вызывать удушье, некроз тканей печени и почек, остановку сердца.

Если с момента поступления лекарства в организм прошло не более 3 часов, следует немедленно выполнить промывание желудка и принять сорбент, например, активированный уголь или Полисорб. В стационаре пациенту с передозировкой назначают инфузионное введение раствора ценных аминокислот для поддержания функций печени: ацетилцистеина и метионина.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

С осторожностью осуществляется применение Тригана-Д в следующих случаях:

Побочные действия

Способ применения

Лекарство принимают перорально после еды, запивая водой (около 100 мл) и предварительно не разжевывая.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство Триган-Д противопоказано женщинам в период беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, спазмолитическое и жаропонижающее, в небольшой степени противовоспалительное.

Синонимы

Полный аналог препарата Триган-Д — таблетки Долоспа табс производства индийской фармацевтической фирмы Nabros Pharma.

Фармакокинетика

Лекарство достаточно хорошо и быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации в плазме его действующие вещества достигают через 60-90 минут после приема. На голодный желудок медицинское средство принимать в описании не рекомендуется, однако если это сделать, время достижения Cmax сократится примерно до 45 минут. Объем распределения по органам и тканям (Vd) = 3,65 л/кг. Период полувыведения (T1/2) длится 70-80 минут, а полностью активные компоненты покидают организм через 12-18 часов.

Пик терапевтической эффективности Тригана-Д приходится на 1,5-2 часа после использования. Лекарство метаболизируется в печени с образованием нескольких химических соединений, одно из которых гепатотоксично. Поэтому превышать установленную инструкцией дозировку не следует. Выводятся остаточные вещества почти на 80% с мочой, а оставшаяся часть — с каловыми массами.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении дицикловерина с антипсихотическими, антиаритмическими, симпатомиметическими препаратами, а также с наркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фермента моноаминоксидазы, нитратами, нитритами, бензодиазепинами, амантадином и дигоксином действие всех перечисленных средств усиливается.

Категорически недопустимо превышать рекомендованную в описании дозировку Тригана-Д при совместном использовании с барбитуратами, адреностимуляторами, фенитоином, фенилбутазоном, рифампицином и этанолсодержащими лекарствами, поскольку это приведет к опасной нагрузке на печень из-за особенностей метаболизма парацетамола. Снизить токсическое воздействие на орган может циметидин и прочие ингибиторы микросомального окисления.

Кроме того, парацетамол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, но отрицательно сказывается на эффективности урикозурических средств (аллопуринола, колхицина).

Лекарственная форма

Таблетки для перорального приема.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в заводской неповрежденной упаковке, в сухом, затененном месте при температуре не выше +25°C и вне досягаемости маленьких детей.

Срок годности

3 года со дня производства при условии соблюдения правил хранения.

Особые условия

Перед началом использования этого медицинского препарата следует учесть несколько важных моментов:

Источник

Регистрационный номер: П N 015469/01

Торговое название препарата: Триган-Д

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Вспомогательные вещества : крахмала натрия гликолат, крахмал маисовый, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Описание

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).

Код АТХ [N02BE51]

Фармакологическое действие

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин. Объем распределения составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых – N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве – с калом.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину, обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, гиповолемический шок, миастения gravis, беременность, период лактации. Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны центральной нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
— снижение потенции.

Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич
аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение : прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Форма выпуска

ПВХ/алюминиевый блистер или алюминиевый стрип, содержащий каждый по 10 таблеток. 1, 2 блистера или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед», Индия

Представительство в РФ: 119571, г. Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205.

Тел. (495) 937-57-36, факс: (495) 937-57-38.

Источник